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整形外科専門
【専門診療】中津 院長
【担当科目】総合診療科・神経科・腫瘍科・整形外科
犬さんの前十字靭帯断裂とは
前十字靭帯は、膝関節（後肢の膝）の中で大腿骨と脛骨をつなぎ、脛骨が前にズレるのを抑える重要な靭帯です。これが切れる（部分断裂も含む）と、膝が不安定になり、痛みや跛行（びっこ）、炎症、関節の変形（変形性関節症）が進みやすくなります。
犬さんでは、スポーツ外傷のような一発のケガだけでなく、靭帯が徐々に弱って切れるタイプも非常に多いのが特徴です。
どうして起こるのか（原因と起こり方）
犬さんの前十字靭帯断裂は、大きく2つのパターンがあります。
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変性（ゆっくり弱って切れる）
加齢や体質、関節の形、慢性的な炎症などが関わり、靭帯の強度が落ちていきます。ある日ソファから降りた、軽く走った、方向転換した、といった日常動作がきっかけで断裂が顕在化することもあります。 -
外傷（強い力で一気に切れる）
激しい運動、滑って捻った、ジャンプの着地でひねった、などで起こります。ただし犬さんでは、外傷単独よりも「もともと弱っていた靭帯に力が加わって切れた」ケースが少なくありません。
発症リスクを高める要素としては、肥満、急な運動、床の滑りやすさ、筋力低下、特定犬種の素因、膝の角度（脛骨高平部の傾き）、膝蓋骨脱臼などが挙げられます。
症状：こんな様子があれば要注意
典型的には、急に後ろ足を着かなくなる、またはつま先だけ着いて歩く、という始まり方です。よくある所見は以下です。
・急に片足を上げる、数歩だけケンケンして戻ることもある
・散歩に行きたがらない、階段やジャンプを嫌がる
・座り方が横座りっぽい、立ち上がりが遅い
・膝を触ると嫌がる、関節が腫れて熱っぽい
・時間が経つと筋肉（特に太もも）が痩せる
・慢性化すると「痛みは強くないのにびっこ」が続くことがある
部分断裂の場合、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返し、ある時点で完全断裂に移行することがあります。
なぜ放置が良くないのか
靭帯が切れて膝が不安定なままだと、関節内で異常な動きが続き、半月板が傷ついたり、軟骨がすり減ったりして変形性関節症が進行します。
特に半月板損傷が起きると、急に痛みが増して再び強い跛行が出たり、膝の曲げ伸ばしで「パキッ」といったクリック感が出ることもあります。ここまで進むと治療が長引きやすく、回復の質にも影響します。
診断：動物病院で何をするのか
診断は、身体検査と画像検査の組み合わせで行います。
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触診（膝の不安定性の評価）
代表的なのが「前方引き出し徴候」や「脛骨圧迫試験（ティビアルスラスト）」です。膝の中で脛骨が前にズレる異常な動きを確認します。痛みや筋緊張が強い場合、鎮静下で評価することもあります。 -
レントゲン
靭帯そのものは写りにくいですが、関節液の増加による腫れ、骨の変形、関節症の進行度、骨の形（手術方式の検討に必要）を評価します。 -
超音波、CT、関節鏡（施設により）
半月板損傷や関節内の状態評価に用いられることがあります。関節鏡は低侵襲で関節内を直接観察でき、治療（半月板処置）も同時に行える利点があります。
受診の目安：こんな時は早めに
・急に後ろ足を着かなくなった
・膝が腫れている、触ると強く嫌がる
・数日で良くならない跛行が続く
・良くなったり悪くなったりを繰り返す
・大型犬で突然の跛行が出た
こうした場合は、早期に整形外科的評価を受けるほど、半月板損傷や関節症の進行を抑えやすくなります。
まとめ
犬さんの前十字靭帯断裂は、膝の安定性が失われることで痛みと機能低下を起こし、放置すると半月板損傷や変形性関節症が進みやすい疾患です。早期発見をし、適切な診断と治療が必要です。次回は前十字靭帯の治療について、掲載いたします。
ハグウェル動物総合病院 横浜鶴ヶ峰院の体制
セカンドオピニオン設置
痛みや跛行などの整形外科疾患の症状に対して迅速な対応を行います。
必要な検査として身体検査による触診、レントゲン検査、血液検査、CT検査等を実施して、原因を特定し適切な治療を行います。
特に「足を挙げる」「歩様状態の異常」「外傷による骨折」などのケースでは、的確な診断と治療が非常に重要です。
また、専門診療の整形外科（岩田 宗俊 獣医師）を設けているため、セカンドオピニオン、さらには繰り返す跛行など、治りが悪い症状の受け入れを行っております。
横浜市から川崎・大和エリアまで、地域の皆さまの“かかりつけ”として、安心の獣医療をお届けします。
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