脱臼や関節の疾患、骨折から起こる運動機能のトラブルの診断・治療

よくある整形外科の疾患

犬・猫の主な疾患

• 膝蓋骨脱臼（パテラ）

  通称「パテラ」と呼ばれ、膝蓋骨が本来の位置から外れる病態のことを指し内方脱臼が小型犬でよく認められます。原因としては、先天的な骨格の異常や外傷などが挙げられます。症状としては足を持ち上げる、不自然な歩行、痛みや不快感により突然鳴いたりすることもあります。診断や病態の把握には触診やレントゲン検査、CT検査などの画像検査が行われます。治療方法としては外科手術や保存療法があり、軽度の場合に保存療法として痛み止めやサプリメントの利用、体重管理、運動療法、サポーターの装着などが行われることがあります。

• 大腿骨頭壊死症（レッグペルテス病）

  小型犬に最も多く認められ、トイ種やテリア種で発生しやすいと言われています。いくつかの原因が挙げられますが、大腿骨頭が虚血により壊死することで大腿骨頭周辺の変形が起こり、それにより症状として跛行が認められます。
  この病気は保存療法での治療効果があまり良くないため（跛行消失は25％未満との報告あり）、外科的治療が推奨されます。

• 前十字靭帯断裂

  前十字靭帯の疾患は犬の跛行の原因として最も一般的と言われています。過度な荷重／伸展、脛骨の過度な内旋などによって靱帯に負担がかかることで発症するため、体重の大きな大型犬、超大型犬、運動量の多い犬などでよく認められます。症状として劇的な疼痛、重度の跛行、膝関節の不安定性やそれに伴う変形性関節症などが挙げられ、迅速な対応が推奨されます。
  治療としては外科治療（TPLO：脛骨高平部水平骨切り術）が推奨され、膝関節の安定化により膝への負担を軽減することが重要です。

• 骨折

  犬や猫は高所から落下したり、交通事故に遭遇したりすることで骨折を起こすことがあります。骨折の部位や程度によって症状は異なりますが、一般的に患部の痛み、腫れ、跛行、患部を使わないなどが見られます。診断はレントゲン検査やCT検査で行います。治療方法は外固定（ギプス等）や手術による内固定（プレート固定など）が行われます。適切な治療と術後管理により、多くの場合良好な回復が期待できます。