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よくある腎泌尿器科の疾患

犬の主な疾患

• 良性前立腺肥大

  良性前⽴腺肥⼤は、主に⾼齢の未去勢雄⽝にみられる疾患です。ホルモンの影響で前⽴腺が肥⼤し、排尿や排便に問題を引き起こすことがあります。症状には、便が出にくい、平べったい便が出る、尿が出にくい、⾎尿、後ろ⾜を引きずるような歩⾏などがあります。診断には直腸検査、レントゲン検査、超⾳波検査などが⽤いられます。治療⽅法としては、去勢⼿術が最も効果的です。去勢により、前⽴腺を刺激するホルモンの産⽣が抑えられるためです。⼿術ができない場合は、薬物療法も⾏われることがあります。

• 膀胱腫瘍

  膀胱腫瘍は⽝でよくみられる泌尿器腫瘍です。猫での発⽣はまれです。頻尿や⾎尿、排尿障害など他の泌尿器疾患と同様な症状がみられるため、診断が遅れる場合があります。診断には尿検査や超⾳波検査、カテーテル吸引⽣検による細胞診断や病理組織診断が必要となり、補助検査として遺伝⼦検査も実施します。治療には腫瘍の種類に応じて変わりますが、薬物療法や外科治療が必要となることが⼀般的です。腫瘍の種類によっては根治が困難な場合もあり、早期発⾒・早期治療が⾮常に重要です。

• 尿路結石症

  尿路結⽯症は、⽝と猫の泌尿器系でよくみられる問題です。尿中のミネラルが結晶化し、元となる核に付着し、膀胱や尿道だけでなく、腎臓や尿管にも結⽯が形成される病気です。腎臓や尿管の結⽯を上部尿路結⽯、膀胱や尿道の結⽯を下部尿路結⽯といいます。主な症状には、上部尿路結⽯では元気⾷欲の低下や嘔吐がありますが、無症状のこともあります。下部尿路結⽯では頻尿、排尿困難、⾎尿、腹部の痛みなどがあります。特に雄⽝や雄猫では尿道閉塞を起こすリスクが⾼く、緊急性が⾼い状態になることがあります。診断には⾎液検査や尿検査、レントゲン検査や超⾳波検査が⽤いられます。治療⽅法は結⽯の種類や⼤きさ、形成場所によって異なり、⾷事療法、薬物療法、場合によっては外科治療が必要となり、緊急⼿術が必要なこともあります。

猫の主な疾患

• 慢性腎臓病（CKD）

  慢性腎臓病は、特に⾼齢の⽝と猫によくみられる慢性疾患です。腎臓の機能が徐々に低下していく病気で、完治は難しいものの、適切な管理により進⾏を遅らせることができます。初期症状は軽微で気づきにくいですが、多飲多尿、⾷欲不振、体重減少、嘔吐などがみられます。診断には⾎液検査と尿検査、画像検査、⾎圧測定が重要です。治療は主に⾷事療法と⽔分管理、症状に合わせた対症療法で、腎臓に負担をかけない腎臓病⾷の給餌、⽔分の管理、投薬、場合によっては点滴治療などが⾏われます。早期発⾒が重要なため、特に⾼齢の⽝と猫では定期的な健康診断が推奨されます。

• 下部尿路疾患（FLUTD）

  猫の下部尿路疾患（FLUTD）は、膀胱や尿道に影響を与えるさまざまな問題の総称です。最も⼀般的な症状には、頻尿、排尿困難、⾎尿、不適切な場所での排尿などがあります。原因は多岐にわたり、結⽯、感染、ストレスなどが挙げられます。特に雄猫では尿道閉塞を起こすリクスがあり、これは⽣命を脅かす緊急事態となります。診断には尿検査、レントゲン検査、超⾳波検査などが⽤いられます。治療は原因に応じて⾏われ、投薬、⾷事療法、環境改善などが含まれます。予防には、⼗分な⽔分摂取の促進、ストレス軽減、適切な⾷事管理が重要です。